Osteocondroza cervicală

Cu osteocondroză, apar modificări degenerative la nivelul discurilor și articulațiilor intervertebrale. Boala afectează cartilajul discurilor, astfel încât acestea devin tari și se micșorează semnificativ, își pierd capacitatea de a îndeplini o funcție de absorbție a șocurilor și provoacă dureri intense.

Osteocondroza coloanei cervicale (OCS) este o boală degenerativă-distrofică cu caracter progresiv, în care discurile intervertebrale ale gâtului sunt epuizate, deformate și treptat distruse. Ca urmare a pierderii țesutului cartilajului din proprietățile de absorbție a șocurilor, suprafețele articulațiilor sunt expuse, iar rădăcinile nervilor spinali sunt ciupit, provocând durere acută.

Dacă patologia nu este tratată prompt, coloana vertebrală se poate osifica și își poate pierde flexibilitatea naturală. În acest caz, creierul va fi mai puțin bine alimentat cu sânge, iar conducerea nervoasă va fi grav afectată.

Osteocondroza cervicală se poate dezvolta ca o boală independentă sau poate deveni parte a unei leziuni generalizate a întregii coloane vertebrale, care acoperă și regiunile toracice și lombo-sacrale.

Informații generale

Mulți cred că osteocondroza cervicală este o patologie mai frecventă decât osteocondroza altor părți ale coloanei vertebrale. Acest lucru nu este în întregime adevărat, deoarece toate punctele cu cea mai intensă încărcare a coloanei vertebrale, adică locurile în care se îndoaie fiziologic, sunt la fel de susceptibile la modificări distrofice și degenerative. În acest caz, secțiunile inferioare sunt încărcate mai mult decât cele superioare.

Opinia că gâtul suferă mai des este cauzată de simptomele mai intense ale osteocondrozei cervicale. Faptul este că vertebrele cervicale sunt foarte mobile și trebuie să țină constant capul. Merită adăugat la aceasta că ieșirile rădăcinilor măduvei spinării din această secțiune sunt situate într-un mod special. Toate aceste circumstanțe explică intensitatea specifică a simptomelor.

Interesant:datele statistice arată că la vârsta mijlocie și în vârstă 60% din populație are OSHO. În același timp, există o tendință spre o întinerire bruscă a bolii, care poate fi întâlnită din ce în ce mai mult la tineri și chiar la adolescenți. Acest lucru se poate explica printr-un stil de viață sedentar, lucrul și studiul la computer, lipsa activității fizice zilnice și alimentația deficitară.

1. Fiziologic. Această formă de osteocondroză cervicală apare din cauza faptului că corpul îmbătrânește și discurile intervertebrale se uzează. Procesul patologic este influențat de sistemul endocrin, a cărui activitate se modifică după ce ajunge la menopauză. În primul rând, cartilajul începe să se deterioreze mai aproape de centrul discului, iar țesutul fibros înlocuiește țesutul normal al cartilajului. Este imposibil să inversați acest proces natural, dar dacă luați medicamente speciale, puteți compensa parțial modificările.
2. Patologic. OSHO în acest caz se dezvoltă ca urmare a proceselor distructive anormale care apar în organism. Acestea pot fi tulburări metabolice, procese inflamatorii, boli ale sistemului imunitar, modificări degenerative etc. În acest caz, țesutul din jurul cartilajului are de suferit: sărurile se depun pe oase, apare inflamația rădăcinilor nervoase, mușchii scheletici se atrofiază sau devin tensionați patologic. Acest lucru duce la faptul că zona capului, gâtului și pieptului începe să sufere de circulația sanguină afectată. Diagnosticul în timp util și tratamentul adecvat pot restabili funcția normală a coloanei vertebrale.

Etape

Procesul patologic în OSHO are loc în etape. Există patru etape în total:

• Etapa I.La începutul bolii, o persoană experimentează un ușor disconfort și simte că mușchii gâtului sunt puțin suprasolicitați. În acest stadiu, discurile intervertebrale nu mai sunt stabile.
• Etapa II.Durerea locală caracteristică apare, mai ales atunci când o persoană își mișcă capul. Are loc deformarea cartilajului și distrugerea inelului fibros. Vertebrele încep să se potrivească mai aproape unele de altele pe măsură ce cartilajul se schimbă.
• Etapa III.Pe măsură ce osteocondroza cervicală progresează, o persoană experimentează dureri destul de severe și constante, iar mișcările sale sunt și mai limitate. Întoarcerea capului vă poate face să vă simțiți amețit și greață. Aceste fenomene se explică prin afectarea circulației cerebrale. Pacientul devine letargic, obosește mai repede și are o atenție afectată. Are loc o subțiere suplimentară a cartilajului și închiderea vertebrelor. Se observă distrugerea completă a inelului fibros. În această etapă, există un risc mare de formare a herniei intervertebrale.
• Etapa IV.Durerea este atât de severă încât nu există mobilitate în coloana cervicală. Pentru a restabili alimentarea cu sânge a creierului, este nevoie de un sprijin constant cu medicamente. Are loc fuziunea vertebrelor.

Simptome

OSHO în stadiile inițiale nu este însoțită de simptome. Progresia bolii duce la disconfort sau durere. Senzațiile neplăcute se răspândesc la cap, gât și piept, dar uneori pot afecta brațele.

Simptomele care pot apărea cu osteocondroza cervicală sunt luate în considerare în cadrul a patru sindroame posibile:

1. Vertebrat. Cu acest sindrom, gâtul scrâșnește clar atunci când pacientul se întoarce sau își înclină capul. Apoi apare durerea în această zonă, iar mișcările în ea devin dificile. Raze X arată că vertebrele și discurile coloanei vertebrale cervicale sunt perturbate morfologic.
2. Cordial. Cu acest sindrom, o persoană suferă de dificultăți de respirație și se simte periodic slăbită. Îi este greu să respire din plin și adesea nu este suficient aer. Din când în când, apar manifestări ale inimii care se încadrează în tabloul clinic al anginei, durerii în piept sau arsurilor.
3. Koreshkova. Ca parte a sindromului, umerii, limba, degetele extremităților superioare și partea din spate a capului devin amorțite. Pacientul constată că îi este greu să înghită și există disconfort între omoplați. Există adesea o durere de cap, cu durere în spatele capului și în frunte.
4. Artera vertebrală. Cu acest sindrom, tensiunea arterială sare în mod inexplicabil, amețeli și o persoană își poate pierde cunoștința. Are adesea zgomot în urechi, iar capul îi simte subiectiv ca „bumbac". Pacientul poate orbi temporar la un ochi și pot apărea „pete". Din când în când simte greață, mai ales când își mișcă capul. Durerea de cap este localizată în partea din spate a capului și se poate dezvolta o migrenă. Pacientul este somnoros, are dificultăți de lucru, starea de spirit este scăzută, iar memoria și atenția sunt afectate.

Important:Fiecare dintre aceste sindroame se manifestă printr-un complex de simptome. Dacă nu există simptome specifice în tandem, este necesar să se distingă OSHO de alte grupuri de patologii.

Cauze

Vertebrele și țesutul cartilajului din zona gâtului suferă modificări distrofice „mulțumită" posturii verticale a unei persoane al cărei schelet este situat vertical. Sarcinile dinamice și statice sunt distribuite special în această poziție verticală. Distribuția depinde foarte mult de cât de dezvoltați sunt mușchii scheletici și de ce postură predomină la o anumită persoană.

Cel mai adesea, OSHO se dezvoltă din următoarele motive:

• inactivitate fizica.Lipsa mișcării duce la slăbirea mușchilor și distrugerea țesuturilor;
• ipostaze statice nefiziologice. Acestea duc la apariția tensiunii musculare, care perturbă circulația locală a sângelui și provoacă procese degenerative în țesuturi;
• alimentatie insuficienta sau dezechilibrata.Pentru a construi și reînnoi structurile scheletice ale cartilajului și oaselor, precum și pentru a menține tonusul muscular, organismul are nevoie de nutrienți. Ele pot fi furnizate numai cu alimente hrănitoare;
• excesul de greutate și transportul de sarcini grele.În acest caz, structurile scheletice experimentează stres crescut;
• stres cronic și tensiune mentală constantă;
• hipotermie a gâtului. Expunerea prelungită la frig provoacă dezvoltarea inflamației;
• boală autoimună. Astfel de boli afectează și distrug țesutul cartilajului;
• boli ale sistemului endocrin. Acestea afectează metabolismul mineral, absorbția normală a calciului și a altor oligoelemente necesare oaselor și cartilajelor sănătoase;
• leziuni ale gâtului;
• anomalii anatomice la nivelul coloanei cervicale de natură congenitală.

Măsuri de diagnostic

A pune un diagnostic de „osteocondroză cervicală" nu este atât de ușor, deoarece simptomele bolii sunt nespecifice și pot fi confundate cu o altă patologie. Ca parte a examinării, pentru a identifica OSHO, va trebui să fii examinat de un neurolog, ortoped, chirurg și cardiolog.

O examinare fizică și un interviu cu pacientul sunt obligatorii. Metodele de diagnostic instrumental și de laborator sunt de mare importanță.

Cel mai adesea, pentru a pune un diagnostic de „osteocondroză cervicală", ei recurg la:

• examinare cu raze X;
• RMN.Imagistica prin rezonanță magnetică este deosebit de informativă atunci când OSHO abia începe. Cu ajutorul lui, puteți vizualiza nu numai țesuturile dure, ci și cele moi. Acest lucru vă va permite să evaluați starea discurilor intervertebrale, vertebrelor, mușchilor și ligamentelor, precum și să determinați dacă rădăcinile nervoase sunt deteriorate și dacă există osteofite;
• examenul cu ultrasunete. Folosind ultrasunetele, puteți afla despre starea dinamică a țesuturilor moi;
• dopplerografie. Privind vasele gâtului, puteți înțelege cât de deteriorate sunt vasele care alimentează creierul, inclusiv artera vertebrală și, de asemenea, vă puteți face o idee despre hemodinamică;
• Echo-CG și ECG.Aceste studii ale mușchiului principal din corpul uman sunt necesare pentru a exclude diagnosticele cardiace;
• mielografie cu contrast. Dacă există suspiciunea că procesele nervoase sunt ciupit, se efectuează acest studiu.

Tratament

Tacticile terapeutice pentru OSHO depind de stadiul său, de cauza bolii și de gradul de deteriorare care s-a dezvoltat. Osteocondroza cervicală poate fi tratată conservator, chirurgical sau ca parte a unei abordări combinate.

Tratament conservator

Pentru a restabili funcția normală sau a compensa deteriorarea coloanei vertebrale în regiunea cervicală, se folosesc medicamente, proceduri fizioterapeutice, kinetoterapie și masaj.

Medicamente

Regimul de terapie medicamentoasă pentru OSHO implică numirea:

• analgezice sub formă de agenți externi (în cazuri ușoare) și medicamente administrate oral;
• AINS și corticosteroizi, aceștia din urmă fiind incluși în tratament doar dacă este necesar și într-o cură strict scurtă;
• medicamente care stimulează circulația sângelui și îmbunătățesc microcirculația;
• condroprotectori care protejează și refac țesutul cartilaj;
• relaxante musculare care elimină spasmele și tensiunea musculară;
• multivitamine și complexe de micronutrienți, care hrănesc și susțin suplimentar țesuturile deteriorate, furnizând elemente de construcție pentru acestea.

De îndată ce simptomele acute dispar, se folosesc automasaj, proceduri fizioterapeutice și exerciții terapeutice.

Terapie cu exerciții fizice

Exercițiul terapeutic restabilește alimentarea cu sânge afectată în zona cu probleme. Din acest motiv, țesutul osos și cartilajul sunt mai bine aprovizionate cu nutrienți. Pentru a evita complicațiile la efectuarea terapiei cu exerciții fizice, puteți utiliza mișcări izometrice. Esența acestei metode este că pacientul nu își întoarce sau înclină capul în timpul exercițiilor, ci doar le imită.

Important:Un specialist în kinetoterapie ar trebui să selecteze exerciții din gimnastică terapeutică pentru un anumit pacient, ținând cont de severitatea bolii și simptomele, prezența durerii, precum și de caracteristicile individuale ale pacientului.

Exercițiul terapeutic dezvoltă și întărește mușchii gâtului, care se atrofiază din cauza agravării procesului patologic. Ajută la stabilizarea poziției vertebrelor cervicale.

Exemple de exerciții posibile includ următoarele:

1. Cu mâna dreaptă trebuie să vă odihniți pe o parte a capului și să aplicați o presiune moderată asupra acesteia timp de cel mult 10 secunde. Mușchii gâtului și ai capului ar trebui să se încordeze, dar este important ca capul să rămână nemișcat.
2. Apoi, trebuie să coborâți mâna și să relaxați mușchii încordați timp de 20 de secunde.
3. Apoi ar trebui să repetați aceste acțiuni cu palma celeilalte mâini.
4. Pentru a efectua următorul exercițiu, trebuie să plasați ambele palme pe frunte și să o apăsați înapoi. Acest lucru ar trebui făcut timp de 10 secunde, în timp ce mușchii gâtului ar trebui să se încordeze pentru a rezista deviației capului. Este important ca ea să rămână nemișcată.
5. Apoi trebuie să lași mâinile în jos și să te relaxezi cât mai mult posibil.
6. Apoi, trebuie să vă strângeți partea din spate a capului cu palmele și să vă înclinați capul înainte, în timp ce, în același timp, vă încordați mușchii gâtului și mențineți partea superioară a corpului nemișcată.
7. La sfârșitul complexului, ar trebui să relaxați mușchii și să repetați seria de exerciții de la 4 la 10 ori.

Această terapie de exerciții va întări mușchii gâtului scurt și îi va pregăti pentru exerciții dinamice.

Dacă din anumite motive nu este posibil să efectuați exerciții de kinetoterapie, puteți înota și face gimnastică în apă - acest lucru este extrem de util pentru coloana cervicală.

Automasaj

Prin automasarea zonei cu probleme, puteți scăpa de tensiunea musculară și chiar reduceți severitatea durerii. Este important să respectați câteva reguli aici:

1. Puteți influența regiunea occipitală, partea laterală și spatele gâtului.
2. Trebuie să efectuați automasaj în timp ce stați.
3. Mișcările trebuie efectuate în direcția îndepărtată de coloana vertebrală.
4. Îți poți masa gâtul doar cu vârful degetelor.
5. Dacă există zone cu inflamație, nu puteți pune presiune asupra lor.
6. Toate mișcările ar trebui să fie cât mai netede posibil. Presiunea bruscă poate fi dăunătoare.

Proceduri fizioterapeutice

Fizioterapia este cel mai bine practicată într-un spital sau un sanatoriu. În tratamentul OSHO sunt cele mai des utilizate următoarele:

• electroforeza, care vă permite să încălziți zona bolnavă, să îmbunătățiți circulația sângelui în ea și să îmbunătățiți penetrarea medicamentelor externe;
• amplipuls;
• magnetoterapie;
• Terapia UHF, în care se aplică căldură în zona afectată.

Tratament chirurgical

Se recurge la intervenția chirurgicală dacă OSHO apare cu complicații sub formă de extruzii, dureri intense care nu răspund la analgezice, precum și în cazurile de blocare a măduvei spinării.

Pericolul osteocondrozei cervicale

În zona gâtului, marile vase, structurile dinamice ale oaselor scheletice și procesele nervoase sunt strâns împletite. Dacă OSHO nu este tratat, pot apărea următoarele tulburări periculoase:

• inelul fibros se va slăbi, iar cele mai mobile vertebre vor fi supuse luxațiilor și subluxațiilor;
• numeroase osteofite și grupuri musculare spasmate vor afecta vasele de sânge și rădăcinile nervoase - acest lucru va provoca sindromul de compresie;
• prăbușirea cartilajului și închiderea vertebrelor vor duce la formarea herniilor intervertebrale și a nervilor ciupit.

Fiecare fenomen luat în considerare provoacă o cascadă de reacții în organism, care agravează și mai mult starea pacientului.

Complicațiile OSHO

Cel mai adesea, complicațiile se dezvoltă pe fondul osteocondrozei cervicale sub formă de:

• disfuncție vegetativ-vasculară;
• creșterea tensiunii arteriale;
• hipoxie cerebrală;
• distrofie retiniană și pierderea vederii;
• tulburări în funcționarea glandei endocrine principale - glanda tiroidă;
• dificultate la înghițire și spasm respirator din cauza disfuncției traheei și esofagului;
• durere severă în partea superioară a corpului care nu răspunde la analgezice;
• amorțeală și crampe în zona afectată;
• modificări ale nivelurilor hormonale din cauza disfuncționalității hipotalamusului și a glandei pituitare.

Prevenirea

Pentru a nu trata ulterior OSHO neglijat pentru o lungă perioadă de timp și fără rezultate, este mult mai înțelept să încercăm să prevenim dezvoltarea acestuia. Pentru a face acest lucru aveți nevoie de:

• monitorizați postura corectă și, dacă este necesar, utilizați dispozitive ortopedice suplimentare pentru aceasta;
• aranjați-vă spațiul de lucru sau de studiu în așa fel încât coloana vertebrală să fie într-o poziție fiziologică;
• luați pauze în procesul de lucru și umpleți-le cu o încălzire specială pentru coloana vertebrală;
• consumați mai multe alimente bogate în calciu, fosfor, magneziu și siliciu. Aceste microelemente se găsesc în pește, semințe, fasole, produse lactate, legume și fructe proaspete și nuci. Merită să limitați alimentele sărate și picante, consumând mai puține produse din făină și dulciuri;
• dormi pe o pernă și o saltea cu proprietăți ortopedice;
• angajați-vă în activități fizice moderate regulate - orice, cu excepția sporturilor de forță. Înotul este ideal pentru menținerea sănătății coloanei vertebrale.

Urmând aceste recomandări simple va preveni dezvoltarea unei boli atât de periculoase precum osteocondroza cervicală.